昭和大学藤が丘病院眼科

流行性角結膜炎または急性出血性角結膜炎

流行性角結膜炎または急性出血性角結膜炎

写真からわかる所見

右眼球結膜に浮腫と充血がみられ、眼瞼も軽度腫脹している

診断ポイント

潜伏期、点状表層角膜炎、結膜下出血、耳前リンパ節腫脹

必要な検査

ウイルス抗体、アデノチェック、細隙灯顕微鏡による角膜・前房の検査

治療法

抗生剤点眼により混合感染を予防、消炎はステロイド点眼、
接触感染予防対策(手洗い、アルコール消毒、タオルを別にするなど)

巨大乳頭結膜炎

巨大乳頭結膜炎

写真からわかる所見

上眼瞼結膜に白色の巨大な乳頭形成がみられる

診断ポイント

コンタクトレンズ使用、角膜所見

必要な検査

鑑別診断:春季カタル、クラミジア結膜炎

治療法

コンタクトレンズ中止、抗アレルギー剤点眼

霰粒腫

眼瞼ヘルペス

写真からわかる所見

下眼瞼結膜に黄色の腫瘤

診断ポイント

無菌性慢性肉芽腫

必要な検査

キシロカイン皮内反応

治療法

薬物療法(消炎剤)、霰粒腫摘出術

シェ−グレン症候群

眼瞼ヘルペス

写真からわかる所見

ローズベンガル染色で結膜がびまん性に染色、結膜も充血

診断ポイント

乾燥性角結膜炎、口腔内乾燥、関節炎

必要な検査

シルマーテスト(涙液分泌能検査)、フルオレスイン染色による
乾燥性角結膜炎の有無、内科的検査

治療法

角膜保護剤点眼、涙点プラグ

翼状片再発例、虹彩後癒着

眼瞼ヘルペス

写真からわかる所見

角膜上に結膜の侵入がみられ、瞳孔は不整である

診断ポイント

結膜の収縮、牽引

治療法

翼状片切除+結膜有茎弁移植術または表層角膜移植術など